2020-11-27 00:59 |
Вместе с термином «Covid-19» в нашей новой реальности появился и еще один: «Карантин-15». Американские диетологи так окрестили лишние фунты, полученные на изоляции.
Осень – не самое простое время, чтобы сбрасывать вес. А тут еще и карантин, и работа из дома. Круглосуточный доступ к холодильнику, недорогие радости в виде сладостей, которые потом оставляют чувство вины. Беспокойство о том, что вы набрали лишний вес во время пандемии, только добавляет стресса, что ведет к очередному «заеданию», и порочный круг повторяется.
Как бороться с проблемой веса, мы спросили у Надежды Кудряшовой. Она уже много лет живет в Великобритании и работает клиническим диетологом со специализацией «ожирение», а также является членом Британской ассоциации диетологов (British Dietetic Association) и Совета медицинских работников Великобритании (Health and Care Professions Council).
– Надежда, правда ли, что во время локдауна и работы из дома проблема веса стала еще более актуальна?
– Да, это так. По статистике, примерно 30% населения Великобритании набрало вес во время карантина. И это действительно повод серьезно задуматься. Ведь, как известно, излишний вес ведет к массе других проблем со здоровьем, .
По данным опросов, основной причиной является ухудшение качества питания. Резко увеличилось употребление алкоголя, и сократилось употребление овощей и фруктов.
Кроме того, есть немало и других причин, почему люди так стремительно набирают вес. Во-первых, мы стали меньше двигаться. Не работают спорт-центры, нельзя попасть в бассейны, столь популярные групповые пробежки тоже прекращены. Немало людей вынуждены самоизолироваться без возможности выйти на прогулку, а некоторые считают это большим риском из-за пандемии. Далеко не все люди обладают достаточной силой воли, чтобы заниматься спортом дома самостоятельно.
Вторая причина, по которой люди набирают вес, – это формирование неправильных привычек. Люди, оставшиеся без ежедневной рутины, не могут наладить нормальный режим питания. И если раньше было понятно, что, например, нужно проснуться, позавтракать и ехать на работу, там выпить чашку чая или кофе, потом пообедать в перерыве и вечером поужинать, то теперь можно начинать работать прямо с постели и есть, когда вздумается. Особенно когда кухня рядом и кажется, нет ничего плохого в лишней чашке чая или кофе, а к ней тянется что-то сладкое, и в близкой доступности к холодильнику количество перекусов увеличивается.
Другая сторона проблемы: мы все лишились каких-то маленьких радостей – таких, как путешествия, встречи с друзьями, спортивные занятия и т. д. Но в каждом из нас есть «внутренний ребенок», которого теперь мы можем порадовать, предложив что-то вкусненькое (и при доступности еды это ведь легче всего!). Поэтому, получается, за отсутствием других маленьких радостей мы начинаем есть больше, чем обычно.
– Главная задача диетологов – работа с избыточным весом?
– Ожирение – это всего лишь одна из множества специализаций. Например, есть люди с недостаточным весом, после химиотерапии, страдающие от анорексии, неврологических расстройств. Поддержка в вопросах питания нужна им не меньше. Также есть и действительно бедные люди, у которых не хватает денег на еду, или же они физически не могут ходить за продуктами или готовить.
– Принимает ли государство какие-либо меры, чтобы помочь этим людям? Что делать, если вы сами или кто-то из ваших знакомых оказался в одной из перечисленных ситуаций?
– Да, правительство серьезно относится к этому вопросу. Так, в Уэльсе, где я в данный момент работаю, наша служба, занимающаяся вопросами веса, сейчас расширяется. Благодаря новой политике мы получили дополнительное финансирование, а это значит, можем предоставлять более широкий спектр услуг и набираем дополнительных сотрудников. Те проекты, которые долгое время оставались на бумаге, наконец заработали.
Неправильно думать, что при коронавирусе все остальные проблемы со здоровьем или весом – это второстепенно и может подождать. Наша служба теперь признана критически важной, а это значит, что при любом, самом жестком локдауне мы будем работать и оказывать помощь людям. И мы не исключение, многие другие службы тоже продолжают свою работу. Не стоит откладывать звонок врачу, если вас беспокоит какая-либо проблема.
– Как изменилась сейчас ваша работа?
– Мы принимаем клиентов и проводим все встречи онлайн. Стараемся делать это при помощи видеосвязи, но если у пациента нет возможности, то проводим консультации по телефону. Мы давно уже готовились запустить линию поддержки онлайн, и ситуация с пандемией сильно ускорила принятие этого решения. У видеоконсультаций есть свои преимущества: нашим пациентам не надо никуда специально идти, и для некоторых это очень важно, так как у кого-то есть страх даже выйти из дома, кто-то просто физически не может добраться до нашей клиники или есть проблема логистики. А наличие интернета сделало все более доступным. Кроме того, мы более гибки в плане графика и времени, поэтому можем более эффективно помочь нашим клиентам. Да, для некоторых важны именно личные встречи, но мы стараемся максимально приблизить наши видеоконсультации к «живым» визитам.
– Правда ли, что работа диетолога – это во многом работа и психолога тоже?
– Да, многие проблемы, связанные с нарушением питания, имеют, кроме всего прочего, и психологическую основу. Для большинства наших пациентов проблема лишнего веса уходит корнями в детство. Это проявление более глубоких психологических проблем. И тогда, бывает, мы работаем в паре с психологом. Ведь, чтобы эффективно заняться проблемой веса, нужно вначале разобраться с внутренними барьерами. Например, некоторым пациентам требуется провести месяцы интенсивной работы с психологом, чтобы найти силы и ресурсы для улучшения пищевых привычек.
– Дорого ли стоят услуги диетолога?
Если по каким-то причинам вы не можете получить направление в NHS, есть возможность обратиться к частному специалисту – диетологу. Важно убедиться, что он имеет действующую регистрацию. Средняя стоимость консультации примерно 50 фунтов в час.
– С кем вам чаще всего приходится работать? Отличаются ли британские пациенты от русских?
– Да, разница есть. Русскоговорящие пациенты (да и вообще пациенты из Восточной Европы) чаще всего ожидают авторитетного доктора с готовым списком четких правил, со строгим меню, которым нужно будет следовать безоговорочно. Но роль специалиста сегодня – не навязывать стандартные решения, а найти индивидуальный подход и помочь человеку двигаться к цели самостоятельно. Многие знают, что делают неправильно, также знают, что нужно делать, – их проблема в том, как именно это делать. С чего начать? Где найти ресурсы и мотивацию?
Сейчас, в век интернета, отыскать любую информацию не составляет проблем – проблема в том, как найти нужную и достоверную. К сожалению, спрос порождает предложение, и очень много псевдоврачей и бесполезных, а иногда и вредных советов, поэтому я советую искать информацию в проверенных источниках. И система NHS сейчас работает над этим. Создаются сайты, информация, ранее доступная только клиентам, выкладывается в открытом доступе. Если вам нужна помощь, я бы советовала обратиться к следующим официальным порталам:
www.bda.uk.com/food-health/food-facts.html – Британская ассоциация диетологов,
www.nutrition.org.uk/aboutbnf.html– Британский фонд здорового питания,
www.nhs.uk/change4life – Страничка о здоровом питании от NHS,
ww.bhf.org.uk – Британский фонд по борьбе с болезнями сердца.
– Какие советы вы могли бы дать людям, которые хотят контролировать свое питание?
– Самое простое – напишите список того, что вы делаете правильно, а что нет. Пишите все, даже мелочи. И когда у вас получится длинный список ваших привычек, просто выберите из него 2-3 простых для изменения пункта и работайте с ними. Это будет не так сложно, и намного эффективнее двигаться маленькими шагами, но постоянно, чем пытаться полностью изменить себя за один день.
Сегодня мы уже не рекомендуем полностью исключать менее полезную еду из рациона. Продукты больше не делятся на полезные и вредные (за редким исключением). И если у вас есть слабость, скажем, к шоколаду, мы рекомендуем просто сократить его употребление, а не полностью вычеркивать из списка продуктов. Ведь еда – это не только топливо для тела, но и удовольствие. И маленькие радости должны оставаться. При сбалансированном питании они принесут вам больше пользы, чем вреда. Никогда не стоит кидаться в крайности и пытаться что-то кардинально изменить в своих привычках. Баланс для каждого разный.
Другой эффективный вариант – заручиться поддержкой семьи или друзей. Всегда лучше что-то делать вместе. Организуйте свой собственный семейный мини-клуб здорового питания или пригласите друзей и проводите еженедельные встречи, чтобы делиться, получать поддержку и мотивацию двигаться в выбранном направлении. У нас в клинике тоже есть бесплатные групповые занятия по 2 часа в неделю, которые сейчас проходят онлайн.
Но какой бы не была ситуация, знайте: если вы чувствуете, что вам нужна помощь, не молчите и не откладывайте до лучших времен. В Великобритании есть и ресурсы, и специалисты, готовые в любое время протянуть вам руку помощи.
Редакция благодарит клинического диетолога Надежду Кудряшову за предоставленную информацию. Если вам нужен совет или консультация по питанию, обращайтесь:
[email protected]
www.nadiadietitian.com
www.instagram.com/nadia_dietolog/
www.facebook.com/nadiadietitian/
Беседовала Татьяна Мезенцева
источник »
|